Sağlık Bakanlığı'nın Aile Hekimliği Yönetmeliği'nde yaptığı yeni düzenlemeler, aile hekimleri ve hastalar üzerinde önemli değişiklikler yaratıyor. Uzm. Dr. Nusret Kara’nın açıklamalarıyla gündeme gelen yeni yönetmelik, sağlık hizmetlerine erişim konusunda hastaların karşılaşabileceği olası sorunları ve aile hekimlerinin yaşadığı zorlukları gündeme taşıyor.
Aile Hekimlerinden İlaç Yazdırma Zorlaşacak
Yeni yönetmelikle beraber, aile hekimlerinin bazı ilaçları yazma yetkileri kısıtlanıyor. Artık antibiyotik, ağrı kesici ve mide koruyucu gibi ilaçlar aile hekimleri tarafından reçetelendirilemeyecek. Bu ilaçları yazdırmak isteyen vatandaşlar, hastanelere gitmek veya ilaçları eczaneden ücret karşılığında satın almak zorunda kalacaklar. Özel hastane veya diş doktorlarından reçete edilen ilaçları kurumların ödeyebilmesi için aile hekimine götürüp tekrar yazdırmak isteyen hastalar da artık bu hizmetten yararlanamayacak.
Aile hekimleri bu kurala uymazsa maaşlarında ciddi kesintilere uğrayacaklar. Dolayısıyla, vatandaşlardan, bu konuda mağdur olan aile hekimlerine değil, bu kısıtlamaların uygulayıcısı olan Sağlık Bakanlığı’na tepki göstermeleri isteniyor.
Misafir Hasta Uygulaması Zorlaştırıldı
Yeni düzenleme, aile hekimlerine misafir hasta kabul etme konusunda da kısıtlamalar getiriyor. Başka bir aile hekimine muayene olan ya da ilaç yazdıran bir hastanın kayıtlı olduğu aile hekimi maddi kayba uğrayacak. Bu nedenle, aile sağlığı merkezlerinde (ASM) kayıtlı aile hekiminiz dışında başka bir hekime muayene olma olanağı da azalacak. Meslektaşlarının maddi kayıp yaşamaması için hekimler, kendi hastaları dışında muayene yapmamaya başlayabilir.
Özellikle akşam saatlerinde ASM’lerdeki nöbetçi aile hekimleri, yalnızca kayıtlı hastalarına hizmet verecek. Bu nedenle, kendi aile hekiminiz akşam nöbetinde değilse, saat 17:00’den sonra ASM’ye gitmemeniz tavsiye ediliyor.
Yeni düzenleme, hastaların herhangi bir sağlık şikâyetleri olmasa bile 6 ayda bir aile hekimine gitmesini zorunlu hale getiriyor. Hastalar 6 ayda bir aile hekimine başvurmazsa, aile hekiminin maaşından kesinti yapılacak. Bu durumda, aile hekimleri “Hasta ASM’ye gelmiyor” gerekçesiyle, Sağlık Bakanlığı’na hastayla ilişiğin kesilmesi için dilekçe verebilecek. Bu durum, hastaların aile hekimlerinden düşmesine ve sağlık raporu gibi durumlarda mağduriyet yaşamasına neden olabilir. Aile hekimleri, hastaların mağduriyet yaşamamaları için bu kurala dikkat etmelerini istiyor.
Sağlık Bakanlığı’nın açıkladığı yeni düzenlemelerde, aile hekimleri ve aile sağlığı çalışanlarının maaşlarında %30-40’lara varan kesintiler öngörülüyor. Aile hekimlerinin moral ve motivasyonlarını düşürecek bu kesintiler, sağlık hizmetlerinin kalitesini de olumsuz etkileyebilir. Yeni düzenlemeler, aile hekimlerine verilen hasta nüfusunun 4000’den 3500’e düşürülmesi ve lohusaların yakından takip edilmesi gibi olumlu gelişmeler gibi sunulsa da, sahada çalışan hekimlerin görüşleri alınmadan gerçekleştirildiği için tepki çekiyor.
Dr. Nusret Kara, kamuoyuna yapılan haberlerde yalnızca yönetmeliğin olumlu yönlerinin vurgulandığını belirterek, sahada çalışan bir aile hekiminin görüşüne başvurulmadığını ifade etti. “Bu düzenlemelerden memnun olan tek bir aile hekimi dahi yok,” diyerek, yeni yönetmeliğin uygulamada yaratacağı olumsuz etkilerin altını çizdi.
Dr. Kara, bu düzenlemelerle ilgili yaşanacak mağduriyetleri önlemek amacıyla vatandaşları, CİMER ve Sağlık Bakanlığı şikayet hattı 184’e bildirimde bulunmaya çağırdı. Sağlık Bakanlığı’nın vatandaşlardan gelen yoğun şikayetler sonucu düzenlemeleri gözden geçirmesini umduğunu ifade eden Dr. Kara, vatandaşların doğrudan Cumhurbaşkanlığı makamına da başvurabileceklerini belirtti.
Aile hekimlerinin rutin olarak karşılaşacağı bu yeni yükümlülüklerin yanı sıra, hastaların sağlık hizmetlerine erişimi konusunda da ciddi sıkıntılar yaşanması bekleniyor. Yeni yönetmelikle birlikte yaşanacak olası mağduriyetler arasında ilaç yazdırma konusunda daha karmaşık süreçlerin yanı sıra, her 6 ayda bir aile hekimine gitme zorunluluğu ile hastaların ve hekimlerin iş yükünün artması bulunuyor. Vatandaşlar ve sağlık çalışanları, bu düzenlemelerin nasıl bir etki yaratacağını ve uygulamada karşılaşılacak olumsuz sonuçların ne derece büyüyeceğini önümüzdeki günlerde gözlemleyecek.
Haber: Metin KURT / Haber Merkezi